警惕 | 2岁幼童跌入高压锅，重度烧伤！家长这个做法严重错误......

近日，河北医科大学第二医院（以下简称“河北医大二院”）儿科ICU联合烧伤科通过多学科精准协作、全程精细化救治，成功挽救一名2岁、全身40%体表面积特重度烧伤幼童生命。目前患儿创面完全愈合，生命体征平稳，各项指标恢复正常，康复出院。

据了解，患儿在家中不慎跌入盛放高温热饭的高压锅，造成大面积烫伤。事发后家长急于褪去患儿衣物，过程中造成患儿多处表皮大面积撕脱，伤情急剧加重。幼儿皮肤薄嫩、脏器代偿与免疫功能尚未发育完善，叠加大面积深浅混杂创面、体液大量流失，病情进展迅猛，救治风险极高。当日凌晨2时，患儿被紧急送至河北医大二院急诊科，医院第一时间开通儿科急危重症绿色通道，启动极速抢救流程。

接诊后，河北医大二院烧伤科史超医师第一时间对患儿进行全面伤情评估，确诊患儿全身烧伤总面积达40%TBSA，其中浅Ⅱ度烧伤 19%、深Ⅱ度烧伤 20%、Ⅲ度烧伤1%，创面累及背部、腹部、腰部、会阴部、双侧大腿及右手等多部位，属于儿童特重度大面积烧伤。患儿多处皮肤破溃、创面污染风险高，合并有效循环血量不足，且涉及会阴特殊部位及手部重要功能区域，病情凶险、并发症风险极高。结合患儿年龄小、耐受差、伤情复杂等特点，烧伤科与儿科ICU 杨晓会值班医师紧急会诊，决定转入儿科ICU 实施监护治疗。

儿科ICU陈源团队即刻启动儿童重度创伤多学科救治应急预案，联动烧伤科主任李桂馨团队成立专属联合救治小组，整合儿科重症、烧伤专科、专业护理力量，结合患儿年龄、体重、烧伤深度、创面面积及机体耐受阈值，量身打造个体化、全流程精准综合救治方案，同步开展生命支持与创面修复两大核心救治工作。

救治全程分阶段攻克多重生死关口。针对大面积烧伤早期高发的低血容量性休克，儿科ICU团队精准调控补液速率与总量，动态纠正脱水、电解质及酸碱失衡，严密监测脏器功能，平稳帮患儿渡过风险最高的休克窗口期。创面处置环节由李桂馨主任团队全程主导，规范开展急诊清创、创面管控、抗感染干预、分次创面修复及精细化换药护理，采用湿性愈合技术促进肉芽组织生长，保护肢体及特殊部位功能恢复，从源头降低后期瘢痕增生、肢体畸形概率。利用湿性愈合方法促进肉芽生长，最大限度降低后期瘢痕及畸形风险。

儿科ICU医护团队实行24小时不间断监护，实时追踪患儿生命体征、炎症标志物、肝肾功能及体内内环境变化，动态优化抗感染、镇静镇痛、营养支持等综合方案，全方位防范感染、脓毒症、低蛋白血症等各类危重并发症。在两院区团队默契配合、精准施治、悉心照料下，患儿创面逐步愈合，疼痛及红肿症状完全消退，精神状态、饮食活动恢复良好，最终痊愈出院。

孩子烫伤怎么办？

孩子烫伤后，为避免就医时影响伤口处理，请勿擅自决定涂抹药膏。根据不同烫伤部位，可按以下方法操作：

头部烫伤

用流动水轻洗患部，或用毛巾包住冰包贴在孩子受伤部位。（孩子眼睛和耳朵烫伤时可同样处理。）

手脚烫伤

用流动水连续冲洗患部至少20分钟，直到皮肤不再发红。

烫伤后起水泡

在患部轻轻包一层纱布，注意不要压迫水泡或强行撕掉受损皮肤。

孩子烫伤部位过大怎么办？

孩子受伤面积超过10%时可能会有生命危险，请立即呼叫救护车。

孩子赤裸时全身被烫伤

绝对不要直接抱起孩子，务必用湿毛巾裹住孩子的身体，在救护车到达之前，用较弱的水流持续喷洒在孩子身上进行冷却。

孩子穿着衣服时全身被烫伤

切勿擅自脱下孩子的衣服，应同样用较弱的水流喷洒在孩子身上，以冷却患部，再用干毯子裹住孩子后，送上救护车。